Outros nomes que este procedimento pode ser chamado:
Cintilografia dos Testículos para Pesquisa de Orquite, Tumores ou Torção, Pesquisa Cintilográfica de Orquite, Pesquisa de Tumor ou Torção com Tecnécio (Tc99m).
Introdução:
A diferenciação entre as patologias do testículo que cursam com dor aguda é feita emergencialmente, pois quanto mais rápido reestabelecido o fluxo de sangue interrompido, maior é a chance de preservação do testículo, sendo assim este é um exame na maioria das vezes realizado na urgência.
Indicações:
Permite a diferenciação da dor testicular aguda, sendo capaz de diagnosticar a torção testicular nas diferentes fases evolutivas.
Radiofármacos:
Principalmente o 99mTc-Pertecnetato.
Preparo:
Não requer preparo específico. Pacientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento. O paciente deverá comparecer ao setor de exames com 30 minutos de antecedência, portando RG/CPF, cartão do convênio, pedido médico (dentro do prazo de validade), guia autorizada do seu convênio (se necessário), exames anteriores (se houver, como por exemplo, a ultrassonografia).
Como é feito o exame?
A aquisição das imagens será realizada imediatamente após a administração venosa do radiofármaco, com posicionamento especial para melhor visualização dos testículos. O tempo aproximado da aquisição das imagens é de 20 a 30 minutos.
Efeitos colaterais e contraindicações:
Reações ao radiofármaco são extremamente raras e quando ocorrem são de leve intensidade. Alguns efeitos colaterais descritos na literatura:
- 99mTc-Pertecnetato: náuseas, vômitos, rash cutâneo, prurido, urticária, cefaleia, dor torácica, vertigens e hipertensão.
Como solicitar?
4.07.04.04-1 cintilografia testicular.
Considerações Finais:
O uso deste método de imagem complementar fundamenta-se no potencial de se evitar cirurgias desnecessárias, visto que o mesmo apresenta alta sensibilidade e especificidade quando comparado à avaliação clínica e a ultrassonografia.
Referências bibliográficas:
- Rossleigh, M. A. Scintigraphic imaging in renal infections. QJ Nucl Med Mol Imaging 2009; 53:72-77.
- Piepsz, A. Antenatal detection of pelviureteric junction stenosis main controversies. Semin Nucl Med. 2011; 41(1): 11-9.
- Gordon, I; Piepsz, A; Sixt, R. Guidelines for Standard and diuretic renogram in children. Eur J Nucl Med Mol Imaging, 2011.
- Aggarwal, P; Kavanal, A; Kumar, S; Parmar, K; Bhattacharya, A. Role of Testicular Scintigraphy in the Assessment of Viability of Undescended of Viability of Undescended Testis: Potential pitfalls and Complementary Role of 18F FDG PET/CT. Clin Nucl Med 2022 Jul 1;47(7):e496-e497.
- Kodali, S; abdullah, Z; Naeem, M. Missed torsion in undescended testes detected by scintigraphy: testicular scintigraphy a decisive complementary tool. Clin Nucl Med. 2013 Jan;38(1):58-9.
Imagem:
Autor: Dr. Élison Alves Granjeiro – CRM / MG 62.289 – Médico Nuclear
