Instrução de Preparo

Orientações Pré-Dose Ambulatorial com 131 Iodo (Graves/Plummer)

Orientações necessárias

Preparo:         

  • Jejum absoluto de 6 Horas.
  • Deve-se descartar gravidez, sendo necessário trazer resultado de Beta-HCG recente para mulheres em período fértil (ou com parada de menstruação menor que 1 ano) não histerectomizadas;
  • Alguns medicamentos devem ser suspensos:
    • Por 7 a 10 dias: corticoides (esse período pode ser menor em algumas condições e sob a orientação médica);
    • Por 15 dias: Triiodotironina (T3);
    • Por 30 dias: Levotiroxina (Puran T4, Synthroid, Levoid, Euthyrox);
    • Por 60 a 90 dias antes do exame: não utilizar medicamentos que contenham iodo, tais como: xarope para tosse, vitaminas e complementos vitamínicos, soluções tópicas como Povidine, álcool iodado, (como por exemplo, os usados em exames ginecológicos);
    • Por no mínimo 90 dias ou a critério médico: medicamentos que contenham como princípio ativo a amiodarona. Nos casos de uso prolongado dessa medicação, o tempo de suspensão pode ser maior que este período;
  • Drogas anti-tiroideanas devem ser suspensas por 2 a 3 semanas para pacientes que fazem uso de Propiltiouracil (PTU) e por 2 dias para paciente que fazem uso de Metimazol (Tapazol). Este período pode ser mais breve, dependendo da condição clínica do paciente a ser avaliado e da urgência da informação

Não há limitações ao uso de analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios;

Em caso de dúvidas sobre medicações, entrar em contado com nosso agendamento;

  • Contrastes radiológicos:
    • Contrastes iodados utilizados em urografia excretora, uretrocistografia miccional, tomografias computadorizadas, angiografias (em geral) não devem ter sido administrados 3 meses antes do procedimento. Havendo urgência, o tempo pode ser reduzido (ex: 2 meses). Exames prévios realizados com outros contrastes (Ex.: Baritado, Gadolínio) não interferem neste procedimento.
    • Contrastes de mielografia não devem ter sido administrados, no mínimo, 6 meses antes do procedimento.
  • Evitar passeios na praia e banho de mar, além de bronzeadores, por 15 dias antes do exame;
  • Esse exame não é recomendado para mulheres grávidas ou em período de amamentação.
    • Recomenda-se trazer resultados de exames laboratoriais (TSH, T4Livre), cintilografias e/ou ultrassonografias recentes.

OBS.: TODO MEDICAMENTO DEVE SER SUSPENSO SOMENTE SOB AUTORIZAÇÃO DO MÉDICO SOLICITANTE.

  • Dieta: uma dieta específica pobre em iodo deve ser iniciada 2 semanas antes do tratamento, conforme a seguir.

Como é realizada a terapia?

  • O paciente será encaminhado ao consultório para entrevista com um dos nossos médicos nucleares, que orientará sobre as medidas de radioproteção.
  • Receberá então a dose de iodo radioativo por via oral e será orientado a permanecer por mais 2 horas em jejum e será liberado.

Responsável: Equipe técnica da DIMEN
OE 065 – Versão: 06/2022