Orientações Pré-Dose Ambulatorial com 131 Iodo (Graves/Plummer)

Preparo:    

• Jejum absoluto de 6 Horas.
• Deve-se descartar gravidez, sendo necessário trazer resultado de Beta-HCG recente (coletado em menos de 3 dias) para mulheres em período fértil (ou com parada de menstruação menor que 1 ano) não histerectomizadas;

Alguns medicamentos devem ser suspensos:

• Por 60 a 90 dias antes do exame: não utilizar medicamentos que contenham iodo, tais como: xarope para tosse, vitaminas e complementos vitamínicos, soluções tópicas como Povidine, álcool iodado, (como por exemplo, os usados em exames ginecológicos);
• Por no mínimo 90 dias ou a critério médico: medicamentos que contenham como princípio ativo a amiodarona. Nos casos de uso prolongado dessa medicação, o tempo de suspensão pode ser maior que este período;
• Drogas anti-tiroideanas devem ser suspensas por 2 a 3 semanas para pacientes que fazem uso de Propiltiouracil (PTU) e por 2 dias para paciente que fazem uso de Metimazol (Tapazol). Este período pode ser mais breve, dependendo da condição clínica do paciente a ser avaliado e da urgência da informação;
• Não há limitações ao uso de analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios;
• Em caso de dúvidas sobre medicações, entrar em contado com nosso agendamento.

Contrastes radiológicos:

• Contrastes iodados utilizados em urografia excretora, uretrocistografia miccional, tomografias computadorizadas, angiografias (em geral) não devem ter sido administrados 3 meses antes do procedimento. Havendo urgência, o tempo pode ser reduzido (ex: 2 meses). Exames prévios realizados com outros contrastes (Ex.: Baritado, Gadolínio) não interferem neste procedimento.
• Contrastes de mielografia não devem ter sido administrados, no mínimo, 6 meses antes do procedimento.

Dieta:

Uma dieta específica pobre em iodo deve ser iniciada 15 dias antes do tratamento, conforme a seguir.

• Alimentos que contenham iodo, tais como: peixes marinhos, camarão, frutos do mar, algas, bebidas e doces com corantes vermelhos / rosa e chocolates devem ser evitados.
• Sal iodado e alimentos acrescidos de sal iodado devem ser evitados, tais como: leite de origem animal e seus derivados (queijo, iogurte, manteiga, cream-cheese, requeijão), gema de ovo, soja e derivados da soja não devem ser consumidos.
• Evitar o consumo de cerejas, morangos, mirtilos e cramberry, assim como o suco destas frutas.
• Evitar o consumo de agrião, aipo, couve de Bruxelas, repolho, alcachofra, batata com casca e espinafre, além de embutidos, enlatados e comidas industrializadas e conservas.
• Evitar passeios na praia e banho de mar, além de bronzeadores, por 15 dias antes do exame;
• Esse exame não é recomendado para mulheres grávidas ou em período de amamentação.
• Recomenda-se trazer resultados de exames laboratoriais (TSH, T4Livre), cintilografias e/ou ultrassonografias recentes.

OBS.: TODO MEDICAMENTO DEVE SER SUSPENSO SOMENTE SOB AUTORIZAÇÃO DO MÉDICO SOLICITANTE.

Como é realizada a terapia?      

Após a confecção da ficha cadastral na recepção, o paciente será encaminhado ao consultório para entrevista com um dos nossos médicos nucleares, que orientará sobre as medidas de radioproteção.

Receberá então a dose de iodo radioativo por via oral e será liberado com a orientação de permanecer em jejum por mais duas horas.

OE 065 – Versão:  07/2024 

                                                                                                                             Responsável: Equipe técnica DIMEN