Preparo:
- Não é necessário jejum;
- Usar roupas leves no dia do exame;
- Esse exame não é recomendado para mulheres grávidas ou em período de amamentação;
- Medicamentos anticoagulantes, tais como Marevan, Marcomar, Plavix, Pradaxa, Versa, Clopidogrel, Heparina e AAS deverão ser suspensos uma semana antes do exame, somente com a autorização do médico solicitante;
- Não suspender medicamentos em uso de rotina, tais como anti-hipertensivos, remédios para diabetes, insulina, tiroide ou qualquer outro;
- Trazer exames de imagem (Tomografia e/ou Ressonância de Crânio).
- Avisar caso tenha doenças que afetem a coagulação sanguínea.
Como é feito o exame?
Após a confecção da ficha cadastral na recepção, o paciente passará por uma avaliação preliminar com o neurologista ou anestesista.
Após avaliação, o paciente será submetido a uma punção lombar. Uma agulha será introduzida ao canal medular, semelhante ao procedimento de anestesia. Após a punção, uma pequena quantidade do material radioativo será injetada por meio desta agulha. Em seguida, a agulha será retirada e o paciente será orientado a permanecer deitado, no mínimo, por 30 minutos. Caso o estudo seja para avaliação de fístula liquórica, na dependência da suspeita clínica, tampões nasais poderão ser colocados nas narinas após o término da punção. Estes tampões devem permanecer até a aquisição das imagens de 6 horas.
Após o período de 30 minutos, o paciente será liberado e orientado a retornar em 2 a 4 horas.
Ao retornar, o paciente será encaminhado à sala de exames e imagens da cabeça serão adquiridas.
Duração desta etapa: 30 a 40 minutos.
O paciente será então liberado e deverá retornar novamente para a aquisição de outra sequência de imagens 6 horas após a punção. Duração desta etapa: 30 a 40 minutos. Os tampões nasais serão retirados nesse período e a coleta de uma amostra de sangue será necessária para avaliação de fístula.
Imagens de 24 horas poderão ser solicitadas, dependendo da análise do médico nuclear.
No intervalo entre as aquisições das imagens, o paciente poderá ser liberado (na dependência das suas condições clínicas) para se alimentar e com a recomendação de hidratação abundante e repouso.
Obs.: Após o procedimento recomendamos que o paciente permaneça em repouso e se hidrate bastante nas próximas 48 a 72 horas. Caso o paciente apresente nas 24 a 72 horas após a punção, algum sintoma diferente daquele que já vinha apresentando, favor entrar em contato com um dos nossos médicos.
OE 030 – Versão: 04/2024
Responsável: Equipe técnica DIMEN
