É um exame que utiliza uma pequena quantidade de material radioativo (traçador) como o objetivo de avaliar a distribuição do fluxo sanguíneo pelas artérias que nutrem o músculo cardíaco (coronárias), em duas condições: durante algum tipo de stress e em repouso.
Esse material radioativo não provoca reação, não é prejudicial à saúde e a exposição à radiação é mínima.
PREPARO
Não é necessário jejum. Alimentar-se com pequena quantidade de pão ou bolacha, leite ou suco.
Se o exame for à tarde, almoçar pelo menos 2 horas antes do exame com alimento de fácil digestão.
Descansar bem na noite anterior.
Reservar o dia todo para o exame.
Suspender o uso do café, chocolate ou alimentos que contêm cafeína (chá mate, chá preto, refrigerantes, bolo e bala de café, etc.) e bebidas alcoólicas 24 horas antes do exame.
Alguns medicamentos devem ser interrompidos 03 dias antes do exame, mas apenas sob autorização de seu médico:
1) bloqueadores: Propanolol, Atenol, Atenolol, Seloken, Angipress, Tenoretic, Inderal,
Tenadrem, Corgard, Sotacor, e Lopressor.
2) bloqueadores de canais de cálcio: Cardizem, Diltiazem e Balcor.
3) nitratos: Isordil, Sustrate, Monocordil, Isossorbida e Socord.
Medicamentos que contenham cafeína: suspender 24 horas antes do exame, sob orientação de seu médico.
Outros medicamentos: suspender por 24 horas o Dipiridamol (Persantin) e por 36 horas Aminofilina, Teofilina e Xantinas, também sob autorização de seu médico.
Se possível, trazer por escrito todos os medicamentos que faz uso.
Trazer roupa adequada para o exame: agasalho esportivo, short ou bermuda, usar tênis ou sapato com sola de borracha. Estes são recomendados para realizar o teste ergométrico (esteira/bicicleta).
Ao tomar banho, esfregar bem o peito com sabão e não fazer uso de nenhum tipo de creme hidratante (melhora o traçado do eletrocardiograma).
Trazer exames cardiológicos recentes (cateterismo, principalmente).
Confirmar sua presença no dia anterior.
Em caso de desistência, favor comunicar-nos com máxima urgência.
COMO É FEITO O EXAME?
O exame é realizado em duas etapas:
1ª etapa repouso:
Após sua chegada à clínica, você será encaminhado para á sala de injeção. Uma pequena quantidade de material radioativo será injetado na sua veia, preferencialmente do antebraço.
Em seguida, é recomendado que aguarde no mínimo 40 minutos para que o excesso de material seja eliminado pelo fígado e intestino. Para ajudar a excreção, sugerimos também que o paciente se alimente. Isso faz que haja uma aceleração no processo de excreção do material e conseqüentemente, melhor qualidade de imagem.
Após esse período, você encaminhado para a sala de exame, posicionado na maca onde permanecerá deitado por aproximadamente 20 minutos. Eletrodos serão colocados no tórax para monitorizar os batimentos cardíacos.
2ª etapa esforço:
Após o término da primeira etapa, você será encaminhado para realizar o teste ergométrico (esteira/bicicleta), acompanhado por um cardiologista.
Inicia-se o exercício e quando você atingir o número de batimentos desejado por minuto, injetada a segunda dose do mesmo traçador, numa veia previamente puncionada.
Após o término do teste ergométrico, será necessário a obtenção de novas imagens (o que chamamos de imagens de stress) no aparelho cintilográfico.
Algumas pessoas não podem realizar exercício físico ou não conseguem atingir a freqüência cardíaca desejada. Nesses casos é feito o stress farmacológico, que consiste em injetar uma medicação (dipiridamol) na veia durante 4 minutos e em seguida, o traçador.
Obs.: Geralmente os exames de medicina nuclear não são recomendados para mulheres grávidas e em período de amamentação.
Responsável: Equipe técnica da DIMEN
